Главная » Полезное » Документы » Бланк листка статистического учета выбытия по форме 12в

Бланк листка статистического учета выбытия по форме 12в

Заполнение бланкаБланк листка статистического учета выбытия по форме 12в — унифицированный документ размера 150×280 мм. Форма и содержание бланка закреплены в Приложении № 12 к Административному регламенту предоставления ФМС (сейчас ГУВМ МВД) госуслуг по регистрационному учету граждан РФ (приказ ФМС России от 11.09.2012 N 288).

Листок статистического учета выбытия представляет собой анкету из 18 пунктов, которую нужно заполнить с обеих сторон.

Как заполнить бланк

Процесс заполнения анкеты не является сложным, поэтому трудностей при самостоятельном оформлении документа не возникнет. Однако ответственный за регистрацию может помочь в заполнении. Это займет не более 3-5 минут.

В шапке анкеты нужно указать основную причину выбытия – снятие с регистрационного учета или выход из гражданства РФ.

Далее следуйте пунктам анкеты. Для большинства вопросов предлагается множественный выбор ответов. Для заполнения бланка не потребуется никаких документов, но информация должна быть достоверной, чтобы на этапе проверки сведений не было расхождений с оригиналами документов.

В листке статучета выбытия понадобится указать следующую информацию:

  • ФИО заявителя;
  • дата рождения в формате чч.мм.гггг;
  • место рождения – с полным перечислением всех административно-территориальных единиц;
  • пол;
  • гражданство (если двойное, указать, какое);
  • последнее и новое место жительства. Важно: в пунктах, где фигурируют место жительства и рождения, в специально отведенных клеточках под пунктом нужно проставить 11-значный код ОКАТО;
  • год начала проживания на последнем месте жительства;
  • основное обстоятельство, в связи с которым возникла необходимость снятия с учета;
  • сфера трудовой деятельности, в которой гражданин был занят до переселения, и статус занятости;
  • вид соцобеспечения, если какое-то полагалось;
  • образование;
  • семейное положение;
  • количество прибывших членов семьи до переселения.

Заполненная анкета проверяется, регистрируется и подписывается должностным лицом, принявшим документ.

Скачать (PDF, 136KB)

Стать автором
Стать экспертом

Поделитесь материалом в соц сетях:

Ваш комментарий:

*

*

закрыть рекламу x
закрыть рекламу x
закрыть рекламу x
закрыть рекламу x
закрыть рекламу x
закрыть рекламу x
Закрыть

Задать вопрос